Formations courtes
Formation - Lutte contre la fraude à l’assurance
4/5
(2 avis)
Initiation
1 jour - 7 heures
À distance
Paris
Code Dokelio
53440
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La détecter, la traiter et la prévenir
Seule une fraction très marginale des escroqueries à l'assurance est identifiée par les assureurs. En réalité, les règlements de sinistres frauduleux pourraient atteindre jusqu'à 4 % des primes encaissées. Pour lutter contre la fraude à l'assurance, rien ne vaut une méthodologie éprouvée, des procédures de détection généralisées et des moyens de prévention efficaces.
Objectifs
Pour qui ?
Prérequis
Compétences acquises
Objectifs
Détecter les différents types de fraudes à l’assurance et identifier les situations suspectes
Gérer l’instruction des dossiers de fraudes caractérisées
Prévenir efficacement la fraude à l’assurance
Gérer l’instruction des dossiers de fraudes caractérisées
Prévenir efficacement la fraude à l’assurance
Pour qui ?
Gestionnaires et inspecteurs sinistres
Responsables juridiques
Toute personne souhaitant lutter efficacement contre la fraude à l’assurance dans sa propre structure
Responsables juridiques
Toute personne souhaitant lutter efficacement contre la fraude à l’assurance dans sa propre structure
Prérequis
Évoluer dans le secteur de l’assurance
Identifier les différents cas de fraude et de mettre en place des outils permettant de les réduire
Parcours pédagogique
- E-quiz amont
- Modules vidéos
- Présentiel
- E-quiz aval
- Classe virtuelle retour d'expérience
Programme
Lutte contre la fraude à l'assurance
Définir la fraude à l’assurance
- Reconnaître les mécanismes de fraude
Identifier la typologie de la fraude et des fraudeurs
Distinguer les différentes formes de fraudes
- Fraude d’opportunité, délibérée et planifiée
Analyser le profil des fraudeurs
Quantifier le phénomène
- En assurance de dommages et en assurance de personnes
Étude de cas : analyse des décisions de jurisprudence sur des cas d’escroqueries à l’assurance
Repérer les situations suspectes
- Analyser les documents contractuels
- Détecter les indices laissant présumer la fraude dans les déclarations de sinistres
Exercice d’application : à partir d’exemples en vie et en dommages, recherche des indices qui peuvent alerter sur le risque de fraude d’un assuré
Gérer un dossier de fraude caractérisée
Assimiler la procédure à mettre en oeuvre
Recenser les différentes sanctions à la disposition de l’assureur
- Les sanctions civiles
- L’action publique
Adopter les bonnes pratiques pour lutter contre la fraude à l’assurance
Rédaction des documents contractuels : définir les points d’attention
Retenir les moyens à utiliser pour éviter la fraude
- Lors de la souscription du contrat
- Au moment de la déclaration du sinistre
Mise en situation : identification des actions à mettre en œuvre pour réduire les risques de fraude
Vidéo : Comment prévenir la fraude à l'assurance ?
Nos intervenants
Bertrand Neraudau
Avocat à la Cour
SELARL NERAUDAU AVOCATS
Marie-christine Collin
Directeur conformité
EOLE BUSINESS et RH
Avis sur cette formation
4/5
(2 avis)
ANTOINE D.
publié le 17/11/2020
le contenu et l'intervenant étaient de très bonne qualité
anonymous a.
publié le 19/11/2019
sans commentaire
Informations complémentaires
Moyens Humains, Techniques et Pédagogiques
Équipe pédagogique :
Un consultant expert de la thématique et une équipe pédagogique en support du stagiaire pour toute question en lien avec son parcours de formation.
Techniques pédagogiques :
Pédagogie participative mettant l'apprenant au cœur de l'apprentissage. Utilisation de techniques ludo-pédagogiques pour une meilleure appropriation. Ancrage facilité par une évaluation continue des connaissances au moyen d'outils digitaux et/ou de cas pratiques.
Ressources pédagogiques :
Un support de formation présentant l'essentiel des points vus durant la formation et proposant des éléments d'approfondissement est téléchargeable sur notre plateforme.
Un consultant expert de la thématique et une équipe pédagogique en support du stagiaire pour toute question en lien avec son parcours de formation.
Techniques pédagogiques :
Pédagogie participative mettant l'apprenant au cœur de l'apprentissage. Utilisation de techniques ludo-pédagogiques pour une meilleure appropriation. Ancrage facilité par une évaluation continue des connaissances au moyen d'outils digitaux et/ou de cas pratiques.
Ressources pédagogiques :
Un support de formation présentant l'essentiel des points vus durant la formation et proposant des éléments d'approfondissement est téléchargeable sur notre plateforme.
Lutte contre la fraude à l’assurance
Ref
8992243
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