Best of
Formations courtes

Assurance complémentaire santé

Initiation
2 jours (14 heures)
Paris
Classe virtuelle
Souscrire et gérer les contrats santé
L'assurance maladie est une couverture qui devient essentielle aujourd'hui, le déremboursement de nombreuses prescriptions par la Sécurité sociale étant une réalité. Aussi et afin de mieux orienter le client en fonction de ses besoins, il est primordial de maîtriser les différentes garanties ainsi que le fonctionnement des mécanismes de base des prestations en nature.

Objectifs

Pour qui ?

Prérequis

Objectifs

Décrypter les garanties du contrat complémentaire santé individuelle
Maîtriser le fonctionnement de base des prestations en nature
Maîtriser l'ensemble des contrats existant sur le marché

Pour qui ?

Gestionnaires de contrats santé Chargés de clientèle Téléconseillers


Code dokélio : 53508

Prérequis

Avoir suivi " Maîtriser le système de protection sociale " (code 92248)



Compétences acquises:
Expliquer les garanties et le fonctionnement du contrat santé

Programme

Assurance complémentaire santé

Analyser le marché de l'assurance santé en France

Identifier l'évolution des prestations des régimes obligatoires

  • Projection sur l'évolution des dépenses de santé
  • Notions de taux de couverture et de coefficients
  • La classification commune des actes médicaux (CCAM) dentaires

Maîtriser les prestations des régimes obligatoires

  • L'organisation et les branches du régime obligatoire
  • Les prestations servies par le régime de base
  • Les conditions de remboursement : ticket modérateur, tiers payant, franchises médicales

Identifier les dernières évolutions réglementaires des contrats santé

  • Les contrats solidaires et responsables
  • L'augmentation de la Taxe sur les Contrats d'Assurance santé (TCA)
    Exercice d'application : calcul du ticket modérateur et du remboursement obligatoire

Identifier les critères essentiels de la souscription du contrat santé

Analyser les conditions d'octroi des garanties

  • Les obligations de l'organisme assureur : rappel de la loi Évin
  • La poursuite éventuelle des garanties antérieures : délais d'attente et abrogation des délais
  • La mise en jeu des garanties
    Étude de cas : analyse de contrats complémentaire santé et des conditions particulières

Identifier les différents types de contrats santé

Intégrer l'offre produits

  • Les contrats collectifs
  • La mise en place de l'accord national interprofessionnel

Contrats responsables

  •  Les différents postes de garantie : hospitalisation, pharmacie, maternité, prothèses
    Étude de cas : analyse des garanties proposées en hospitalisation et en dentaire

Contrats spécifiques

  • Les bénéficiaires et les prestations de la CMU complémentaire
  • Les aides à l'acquisition d'une complémentaire santé

Examiner la fiscalité des contrats complémentaire santé

  • Les aides fiscales et sociales des contrats collectifs à adhésion obligatoire
    Exercice d'application : calcul des prestations dues à partir de contrats complémentaire santé proposés

Option Classe Virtuelle - Retours d'expérience post-formation

Tarif HT : 125€
Durée : 90 mn, de 11h à 12h30


Nos intervenants
Erwin Marzolf
Consultant en assurance santé et prévo
Assurance complémentaire santé
Ref
8992284
Tarif
1580€ HT

Prochaines sessions

Le choix de la session vous sera demandé lors de votre inscription.

Paris
Prochaines sessions
28 et 29 nov. 2019
28-11-2019
29-11-2019
14 et 15 mai 2020
14-05-2020
15-05-2020
26 et 27 nov. 2020
26-11-2020
27-11-2020
Classe virtuelle
Prochaines sessions
04 févr. 2020
04-02-2020
04-02-2020
Cette formation vous intéresse ?