Formations courtes

Maîtriser le système de protection sociale

Initiation
1 jour (7 heures)
Paris
Classe virtuelle
Intégrer l'organisation du régime général de la Sécurité sociale
Le régime général de la Sécurité sociale est complexe, qu'il s'agisse de son organisation ou de ses modalités de prise en charge. Pour comprendre les méandres de notre système de protection sociale, il est nécessaire de débuter par le rôle des différents régimes qui coexistent, puis de détailler les risques couverts, pour en décrypter les prestations servies.

Objectifs

Pour qui ?

Prérequis

Objectifs

Découvrir l'organisation du système de protection sociale
Analyser les risques pris en charge par le régime général
S'approprier les mécanismes de versement des prestations

Pour qui ?

Gestionnaires de contrats complémentaires santé et prévoyance collective Juristes Toute personne souhaitant comprendre l'organisation et le calcul des prestations versées par la Sécurité sociale


Code dokélio : 53500

Prérequis

Évoluer dans le secteur de l'assurance ou travailler avec les acteurs de l'assurance



Compétences acquises:
Maîtriser les spécificités des différentes branches de la Sécurité sociale

Programme

Maîtriser le système de protection sociale

Découvrir l'organigramme de la Sécurité sociale
• Régime général, régime agricole, régimes des Travailleurs Non Salariés (TNS), régimes spéciaux...
Étudier les missions de la Sécurité sociale
• Maladies, accidents du travail et maladies professionnelles, famille, vieillesse...
Distinguer les sources de financement
• Cotisations, Contribution Sociale Généralisée (CSG) et Contribution au Remboursement de la Dette Sociale (CRDS), taxes...
Test de connaissances : quiz pour s'assurer de la bonne compréhension de l'organisation de la Sécurité sociale 

Recenser les risques pris en charge par l'assurance maladie obligatoire

Cerner les dépenses prises en charge
• Médecine, soins, pharmacie, analyses, hospitalisation...
Examiner les modalités
• Conditions
• Tarifs conventionnés et dépassements
• Avance des frais et tiers-payant
Distinguer les bénéficiaires
• Assuré social
• Définition des ayants droit
Analyser la Couverture Maladie Universelle
• Objectifs, fonctionnement, bénéficiaires de la CMU
Test de connaissances : appréhension des dernières grandes réformes de l'assurance maladie 

Intégrer les conditions et modes de calcul des prestations servies

Déterminer l'étendue des prestations en nature
• Frais indemnisés
• Conditions à remplir
• Parcours de soins coordonnés
• Exceptions
• Ticket modérateur, participation forfaitaire et franchise médicale
Analyser les spécificités des prestations en espèces
• Règles applicables aux indemnités journalières
• Délai de carence, limites, affections de longue durée...
Exercice d'application : à partir de plusieurs exemples, calcul de la prise en charge de la Sécurité sociale 


Option Classe Virtuelle - Retours d'expérience post-formation

Tarif HT : 125€
Durée : 90 mn, de 11h à 12h30


Nos intervenants
Christian Bernard
Consultant en assurance de personnes
ACIP
Maîtriser le système de protection sociale
Ref
8992248
Tarif
990€ HT

Prochaines sessions

Le choix de la session vous sera demandé lors de votre inscription.

Paris
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23-09-2019
23-09-2019
01 avr. 2020
01-04-2020
01-04-2020
17 sept. 2020
17-09-2020
17-09-2020
Classe virtuelle
Prochaines sessions
22 nov. 2019
22-11-2019
22-11-2019
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