Assurance complémentaire santé

Formations courtes
Initiation
2 jours (14 heures)
Paris
Classe virtuelle
Souscrire et gérer les contrats santé
L’assurance maladie est une couverture qui devient essentielle aujourd’hui, le déremboursement de nombreuses prescriptions par la Sécurité sociale étant une réalité. Aussi et afin de mieux orienter le client en fonction de ses besoins, il est primordial de maîtriser les différentes garanties ainsi que le fonctionnement des mécanismes de base des prestations en nature.

Objectifs

Décrypter les garanties du contrat complémentaire santé individuelle
Maîtriser le fonctionnement de base des prestations en nature
Maîtriser l'ensemble des contrats existant sur le marché

Pour qui ?

Gestionnaires de contrats santé Chargés de clientèle Téléconseillers


Code dokélio : 53508

Prérequis

Avoir suivi " Maîtriser le système de protection sociale " (code 92248)



Compétences acquises:
Expliquer les garanties et le fonctionnement du contrat santé.

Programme

MOD - Assurance complémentaire santé

Quiz amont : pour tester son niveau de connaissances
Analyser le marché de l'assurance santé en France

Identifier l'évolution des prestations des régimes obligatoires
• Projection sur l'évolution des dépenses de santé
• Notions de taux de couverture et de coefficients
• La classification commune des actes médicaux (CCAM) dentaires
Maîtriser les prestations des régimes obligatoires
• L'organisation et les branches du régime obligatoire
• Les prestations servies par le régime de base
• Les conditions de remboursement : ticket modérateur, tiers payant, franchises médicales
Identifier les dernières évolutions règlementaires des contrats santé
• Les contrats solidaires et responsables
• L'augmentation de la Taxe sur les Contrats d'Assurance santé (TCA)
Exercice d'application : calcul du ticket modérateur et du remboursement obligatoire

Identifier les critères essentiels de la souscription du contrat santé

Analyser les conditions d'octroi des garanties
• Les obligations de l'organisme assureur : rappel de la loi Évin
• La poursuite éventuelle des garanties antérieures : délais d'attente et abrogation des délais
• La mise en jeu des garanties
Étude de cas : analyse de contrats complémentaire santé et des conditions particulières

Identifier les différents types de contrats santé

Intégrer l'offre produits
• Les contrats collectifs
• La mise en place de l'accord national interprofessionnel
Contrats responsables
• Les différents postes de garantie : hospitalisation, pharmacie, maternité, prothèses
Étude de cas : analyse des garanties proposées en hospitalisation et en dentaire
Contrats spécifiques
• Les bénéficiaires et les prestations de la CMU complémentaire
• Les aides à l'acquisition d'une complémentaire santé
Examiner la fiscalité des contrats complémentaire santé
• Les aides fiscales et sociales des contrats collectifs à adhésion obligatoire
Exercice d'application : calcul des prestations dues à partir de contrats complémentaire santé proposés


Quiz aval : pour valider les acquis de la formation et formaliser sa progression
Option Classe Virtuelle - Retours d'expérience post-formation
Tarif HT : 125€
Durée : 90 mn, de 11h à 12h30
Pour échanger avec l'animateur et vos pairs sur la mise en pratique des nouvelles compétences acquises

S'inscrire en ligne

Assurance complémentaire santé
Ref
8992284
Tarif
1580€ HT

Prochaines sessions

Le choix de la session vous sera demandé lors de votre inscription.

Paris
Prochaines sessions
16 et 17 mai 2019
16-05-2019
17-05-2019
28 et 29 nov. 2019
28-11-2019
29-11-2019
Classe virtuelle
Prochaines sessions
05 juil. 2019
05-07-2019
05-07-2019
04 févr. 2020
04-02-2020
04-02-2020